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        黑暗的检查室,滑溜溜的液体,黑白的图像,甚少的言语……这是很多人对超声的印象。殊不知,超声医生用“温柔的手”探查病灶,用黑白的图像诉说病情,他们是临床医生不可或缺的前哨。
        她,是我院超声科的一名主治医师,工作10年以上。
        可怜的患者:一大早,饿着肚子等做彩超.....咋还没到我?肯定有人又插队了?医生肯定又偷懒?
        早上彩超室门前已是人头攒动。叫号机滚动播放着“请几号患者到几号诊室检查”。
        走进彩超室,里面黑漆漆的,一般人还真有点不适应。为了看清楚电脑显示屏,厚厚的窗帘将光线遮挡住。她熟练地将探头导线整理好,她常说:“探头就是我们彩超室医生的眼睛、鼻子、耳朵,要小心保护。”
        7点20分,她准时到达医院,跟科里的同事简单交流几句就走到了诊室。
        7点30分准时开始工作,彩超登记室已经预约了30位住院患者;
        其中包括妇产科彩超、心脏彩超、腹部彩超、甲状腺、血管彩超等等。
        检查部位及患者为电脑随机分配,一半以上为手术前检查。
        前几个患者均是普通的彩超检查,检查很顺利...
        8点钟,她已经完成了6位患者的检查......
        第7位患者,是乳腺彩超加术前定位的患者,此患者因“多发性乳腺占位”入院拟行手术,她在行彩超检查时发现患者双侧乳腺的肿块在20个以上,10mm的15个,15mm的10个,乳腺科医生申请单上注明要对“10mm以上的肿块定位”,因为肿块太多,此时,她必须打电话给乳腺科医生沟通,确定是否需要对所有10mm以上的肿块定位,还是改变方案只对15mm以上的肿块定位。确定好后她再次根据乳腺科医生的要求,逐一按照先前的彩超检查发现的肿块的方位,在患者的乳房上做好体表标记...
        在这期间,有一位患者突然闯入,要求加单,她让他去登记室登记后离开。后来,门口响起了“咚咚咚…”的急促敲门声....
        因为她实在无法抽身去回应,门口便有人开始嚷嚷,“你这个医生,动作也实在太慢了,别的房间都已经做了几个病人了,你一个都没有做完…我要去院长那里投诉你…”
        这样的场景她已经见惯不惊....
       她继续默默的坐在那里,帮那位患者完成定位,并嘱咐她冲凉时不要用力擦,避免记号掉了需要重新来定位。整个检查过程,40分钟。那位患者很贴心的说,“我出去替你向那位患者解释吧,就说我的问题太多,所以检查的时间长”。她笑笑,说,“没有关系,我一会儿会同他解释”。
      在该女患者起身穿衣服的时间,仔细查看报告员书写的超声诊断报告,确认无误后打印报告。患者穿好衣服离开,她立即叫下位候诊的患者,并向他说一声不好意思,久等了,并解释了一下前一位患者检查时间长的原因,并再次确认他的姓名及检查部位....
      让他在床上躺下,她向他询问他来检查的原因及既往的病史。他是在院外体检发现甲状腺结节来医院复查的,她检查时发现,此患者的结节较他2月前大了2mm(患者带来了之前的体检报告),结节内合并多个微小钙化,边缘模糊,纵横比大于1,她试着同患者沟通,“您这个结节可能不太好,需要入院手术…”。检查完,给他出具报告,并再次嘱咐他一定去找甲状腺专科就诊预约手术后....
       此时,时间已经指向了8点30分。
       电脑里显示的患者已经越来越多。有部分患者因为候诊的时间有点长,开始有些焦躁不安...
       她继续依次叫着其他的患者,仔细为他们做着检查...
       接近10点时,手机响起,妇科说有一个怀疑宫外孕的患者,要求要急做。她答应让患者马上推过来...
       急诊优先,是她唯一的权限。
       中间,她还去帮同事会了两次诊。
      11点40分,还有20个患者,这时,普外科的医生打电话说有一个诊断不清的外地患者,想加单早点做,看看是否需要收入院手术。她有些无奈,但还是答应下来,好吧,您让她等最后一个吧...
       等她完成所有的工作...
       时针已经指向12点30分,她洗完手,换好衣服就急匆匆回家,因为家里还有家人等着她吃饭。。。。。。
       下午的工作和上午是一样的。下午2点,彩超室门口又开始热闹起来。多是下肢静脉曲张、动脉堵塞的血管疾病,肾脏疾病,妇科疾病的患者,还不包括一些急诊。
      第一个患者是骨折手术后的患者,检查项目为下肢血管彩超,
      怀疑下肢血栓的病人。
      患者一个接着一个,这是一名乳腺癌术后复查的女患者,才30多岁,左侧胸部上显示深深的疤痕。她轻声问:“什么时候做的手术?最近做了哪些检查?”
      “半年前在你们医院做的手术。早上刚抽血结果还没出来呢。医生,麻烦你帮我好好看看,最近我总觉得疼。”
       仪器的显示屏上出现了一个接一个的黑影,专业术语表述是“多个低回声区”。她一边截下屏幕上的图像,一边打开了血流声波,安静的房间里只听见“咕咚咕咚”的血流声。“这侧看过了,再让我看下那一侧吧,还有腋下最好都看一下。”女患者变换着检查的姿势,小心翼翼地询问:“医生,是不是不太好啊?”“别着急,还没看完,你等会拿了报告一定给手术医生看下。”检查了半个小时,她截取了14张病变区位的图片,最终选择了3张图打印。“对每位病人负责是我们的职责所在。这位患者的情况比较复杂,彩超显示乳腺癌已经术后复发,这对患者来说是非常不幸的,我们没有理由不把她的病情真实地记录下来,尽可能多的给临床医生提供参考。”
       说话间隙,进来一位急性尿路感染的小患者。焦急的母亲在一旁催促着:“医生,赶快给做一下,泌尿科医生马上要下班了。”“好的。”她再次将视线转向了显示屏,专心致志地检查着。小患者的检查报告出来了,双侧输尿管和肾脏无异常。看到报告,患者母亲脸上焦虑的神情顿时没了,连说:“正常就好,这下放心了。”
        她站起来,正准备去厕所。回来时的时候又来了一位急诊患者,腹痛待查。不容分说,她又再次坐下,拿起探头为患者检查。
       时针已经指向了16点10分。她的手机铃声响了起来,是科里的年轻医生请她去别的诊室去会诊。。。
      超声医生在检查过程中一直需要扭着身体去为患者完成整个检查,极为辛苦,因此,她的同事们经常开玩笑说,做超声也是体力活。
      会诊结束后回到诊室已经16点40分,快到下班时间了, 她揉揉有些干涩的双眼,去喝一口水。
      接着又来了几个急诊,忙完这一切,已经17点30分,外面天色渐暗。她脱下工作服,疲惫的走出医院。
      还有宝贝,在等她回家...
      这就是超声科平淡又不平凡的一天。她是我们超声科一个缩影,是我超声科所有人的一个缩影, 有人说过,做医生这个行业,在科室的时间远远大于与家人相处的时间,而所做的与其说是一份工作,不如说是一份责任,当你选择的时候更像是承担了一份使命。
    (超声科刘清雷)