冠状动脉支架术就是通过介入的方法将冠状动脉狭窄或闭塞的部位通过扩张使其再通,然后放入一个金属支架支撑起狭窄的部位,使狭窄的血管腔扩张,保持冠状动脉的畅通。冠状动脉支架术的适应症有:
1、大多数无症状心肌缺血或轻微心绞痛的患者,平板运动试验或24小时动态心电图监测证实有显著缺心的高危患者,为降低严重或致死性心脏事件的风险,如冠脉造影有严重病变,应考虑选择冠脉支架术。
2、心绞痛:许多中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛对药物的反应不理想,通常适合做冠状动脉支架术。该患者多数有单支或多支冠脉病变,成功率高,风险小,术后心绞痛缓解明显。
3、心肌梗塞:急性心肌梗塞是由于心肌血流突然停止所致,最常见的原因是主要的冠状动脉发生粥样硬化——血栓闭塞。冠状支架术是非常有效的恢复冠状动脉血流的手段,适合90%的急性心肌梗塞患者。该方法可获得急性心肌梗塞治疗的即刻效果,使更多的心肌得到血流灌注,心肌缺心时间更少,大幅度降低心梗死亡率。
总之,冠状动脉支架术可使单支或多支冠脉病变患者心绞痛症状明显缓解,运动耐量提高,生活质量改善。对于那些心肌缺血症状重的患者以及希望保持体力劳动的有症状患者,更应接受冠状动脉支架术。
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