随着医学技术不断发展、不断更新、应用领域不断拓展，介入超声在临床中逐步发挥着不可替代的作用。为紧跟我院微创发展步伐，我院陆续在逐步开展超声介入业务，目前已开展各种囊肿抽吸硬化、浓肿引流、各种原因胆囊炎、胆管炎及胆道梗阻、肿瘤微波消融术、经皮肝穿刺胆道造影术及置管引流术等业务，其中经皮肝穿刺胆道造影术及置管引流术是一项新业务，此方法操作简便，显示清晰，不受肝功能减退或黄疸的限制，临床上逐渐替代静脉胆道造影。
经皮肝穿胆道造影术（PTC）是指在超声引导下将穿刺针刺入胆道注入造影剂显示整个胆道解剖的诊断方法。经皮肝穿胆道置管引流术（PTBD）是指经皮胆道穿刺成功后，在影像设备引导下，将引流管或支架置入胆道内或胆道外引流，用于治疗梗阻性黄疸的方法。
适应症：
1、US（超声）-PTC适应症：临床已经确诊的梗阻性黄疸，肝内目标胆管内径>4~5mm以上，梗阻部位和梗阻原因不明者以及肠道手术无法进行ERCP或ERCP失败者，均已US~PTC的适应症
2、 US-PTBD适应症
1） 各种良恶性病变引起的梗阻性黄疸，肝内目标胆管内径>4~5mm,需行术前胆道减压或行姑息性胆道引流者。
2） 梗阻性黄疸不能手术减压亦无法实行ERCP或ERCP失败者。
3） 胆道梗阻合并化脓性胆管炎（特别是高龄和休克等危重患者）需紧急行胆道减压引流者。
4） 肝内胆管>4mm细针穿刺胆管抽吸出浑浊或脓性胆汁者，为置管引流的相对适应症。
超声引导胆囊置管引流
超声引导经皮胆囊穿刺置管引流（UG-PTGD）是超声引导下经皮胆囊内置管技术，是各种原因胆囊炎、胆管炎及胆道梗阻的快捷减压方法，亦可做胆囊内溶石及取石的途径。
适应症：
（1） 急性胆囊炎因年老体弱或患有严重疾病不能耐受手术。
（2） 胆总管下段梗阻伴胆囊增大，无法手术治疗或经胆道引流失败者。
（3） 妊娠期急性胆囊炎可以行PTGD以临时减轻症状，待产后择期行胆囊切除术
（4） 急性胆囊炎有胆囊穿孔风险者。
超声引导下经皮经肝穿刺置管引流技术治疗具有方便快捷、疗效肯定、创伤小、并发症少等优势，特别是对不能耐受手术或不愿意手术治疗的胆系梗阻、化脓性胆囊炎患者，不失为一种有效的治疗方法，该治疗方法已获得广大患者的认可，我科室也将进一步普及该治疗方法，更好地服务于患者。
