继3个月前,我院在省内率先独立完成微创小切口二尖瓣成形术后,近日心外科刘鲁祁主任主刀,在麻醉科、手术室、体外循环组的共同努力下,又成功完成了两例微创小切口“瓣膜置换”手术。据悉,目前省内各大医院对此项新技术都给与高度关注,都在有关专家的协助下逐步开展手术,我院是目前唯一能独立开展此项手术的医院,在省内具领先水平。
男、女两病人分别患“二尖瓣退行性变和风湿性瓣膜病变”,二尖瓣狭窄和关闭不全均较严重,手术都是经右胸第四肋间5cm小切口、配合股动静脉入路体外循环下进行,与二尖瓣成形(修理)手术不同,二尖瓣置换手术是相对较大、较复杂的手术,微创小切口下手术必须克服充分显露手术野和剪除自体瓣膜、置换人工瓣膜手术操作的繁杂技术问题,此两例病人分别成功运用了“间断”和“连续”缝合两种术式,实现了微创手术环境下完成常规手术操作任务的愿望。手术中应用的特殊体外循环技术,也是与传统方法明显不同,经过我科体外循环组李培杰、许丽等医师的努力,获得了成功的经验。
病人术后康复顺利,出血少,疼痛减轻,达到美观、安全有效的手术目的。对女性病人更是去掉了胸骨正中长15-20CM手术瘢痕,影响美观和自尊的心病。今后,这一手术必将被病人广泛接受。