• 【青年运动会】火热激情 燃爆夏...

    为提升我院青年员工责任担当,激发青年员工的规则意识、...

  • 曹县人民医院中国肥胖日(5月1...

    如今,全球有近1/3的人群超重或肥胖,随着我国经济的发展...

  • 基于互联网+的智慧医院建设现场...

    基于互联网+的智慧医院建设现场研讨会在曹县人民医院举行...

  • 健康中国行--医院管理沙龙曹县...

    3月9日上午,健康中国行医院管理沙龙活动在曹县人民医院...

  • 学科建设全面开花,核心竞争力...

    会议背景 1月25日上午,曹县人民医院成功举办心肺康复中...

  • 曹县人民医院:“精益管理·成...

    3月14日下午,我院在信康楼5楼大会议室召开2018年精益管...

  • 就医指南

    惊厥病儿护理常规
    定义:
        惊厥指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍。是儿科常见急症,反复发作可引起脑组织缺氧性损害。

    临床表现
        易有频繁发作或严重发作,甚至惊厥持续状态,新生儿及婴儿常有不典型发作。

    治疗:
        镇静止惊,对症治疗,病因治疗。

    专科评估及观察要点:

        1.典型表现      
    突然意识丧失,双眼凝视,口吐白沫,牙关紧闭,面色青紫,面部四肢呈强直性或阵挛性收缩,持续时间为数秒至数分或更长。

        2.局限性抽搐     新生儿及婴儿惊厥不典型,多为微小动作,如反复眨眼等,一般意识清楚。

        3.惊厥持续状态  持续时间30分钟以上,或2次发作间歇期意识不能完全恢复。

        4.高热惊厥       多呈全身强直性阵挛缩发作,持续数秒至10分钟,发作后,除原发病的表现外,一切如常。

    护理问题: 

        1.有窒息的危险   与惊厥发作,咳嗽,呕吐反射减弱,呼吸道堵塞有关。

        2.有受伤的危险   与抽搐,意识障碍有关。

        3.体温过高       与感染或惊厥持续状态有关。

        4.潜在并发症     缺氧性脑损伤。

        5.恐惧           与惊厥反复发作有关。

    护理措施:

       
    1.就地抢救,立即让患儿平卧,头偏向一侧,松开衣领,在上下磨牙安置牙垫防止舌咬伤。用舌钳将舌牵出,防止舌后坠,引起窒息,防止坠床。

        2.保持呼吸道通畅,及时吸出口鼻咽喉部的分泌物和呕吐物。必要时吸氧,行气管插管。

        3.高热惊厥者,给予头部置冰袋,或50%酒精擦浴及药物退热。对末梢循环不好,体温过低者,给予保暖。

        4.应用止惊药物,如安定,苯巴比妥钠等,因该药物对呼吸,心脏传导有抑制作用。注意观察呼吸,心率,心律情况,静注钙剂时应缓慢,并防止药液外渗,以免引起组织坏死。

        5.注意并发症的发生,如肺炎,心衰,脑水肿等。

        6.密切观察血压,神志,呼吸和循环的变化,以及前囟,瞳孔的情况。

        7.环境要安静,减少刺激。

    健康指导:

       
    1.及时控制体温是预防惊厥的关键。

        2.癫痫患儿应按时服药,不能随便停药。

        3.对惊厥发作时间较长的患儿应指导家长观察有无神经系统后遗症,如耳聋,肢体活动障碍,智能低下等,及时给予治疗和康复锻炼。

                                                                                                                                                                                                                                                                         普儿一科