冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和或冠状动脉痉挛导致心肌以缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。
2、危险因素?
(1) 主要危险因素:
①年龄:多见于40岁以上的人群
②性别:男性多于女性,
③血脂异常:脂质代谢异常,是动脉粥样硬化最重要的危险因素
④高血压:收缩压和舒张压升高均与冠心病密切相关
⑤糖尿病:40岁以上的糖尿病患者约50%患有冠心病,糖尿病患者冠心病发病率较无糖尿病者高2倍
⑥吸烟:可造成动脉壁氧含量不足,促进动脉粥样硬化的形成。
⑦冠心病家族史:遗传是内因,危险因素和环境因素是外因,内外因结合促发冠心病的发生
(2)次要危险因素:肥胖、缺少体力活动、饮食、遗传因素、A型性格
3、临床表现?
(1)部位:主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,界限不很清楚,常放射左肩、左臂内侧达无名指的和小指,或至颈、咽或下颌部。
(2)性质:为压迫、发闷、紧缩、烧灼感,但不尖锐,不象针刺或刀割样痛,偶伴濒死感,发作时病人常不自觉地停止原来的活动。
(3)诱因:体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克等。
(4)持续时间:疼痛出现后常逐渐加重,3-5min内逐渐消失,可数天或数周发作1次,亦可1天内多次发作。
(5)缓解方式:休息或含服硝酸甘油可缓解。
心内二科