一、人员结构
产科共有105名工作人员(医生32人，助产士17人，护理56人)，全科拥有高级职称9人，主治医师14人，主管护师35人。
二、科室概况
产科是菏泽市重点学科，是曹县危急重症孕产妇救治中心，是集围产保健、产前指导、陪伴分娩、无痛分娩、产后护理、定期回访为一体的综合性科室。近几年，产科在临床服务能力、新技术应用、多学科协助等各方面不断创新，其扎实的技能基础、优质的服务得到全县人民的一致好评。产科共有6个区域，分别是：产前病区、产后一病区、产后二病区、家庭化产房病区、产房及产房手术室、产科门诊。
三、学科建设
1.普通产科
普通产科包括围产期保健、围分娩期的管理、产后出血的处理、难产的处理、妊娠期体重管理及孕期营养干预、胎心监护及新生儿复苏等。
在母体方面：产科学组对所有难产的处理技术均有规范培训；对分娩期并发症产后出血、羊水栓塞根据国内外相应的专家指南和共识，科室制定出相应的“产后出血预防与处理”及“羊水栓塞临床诊断与处理”诊疗流程和规范，并定期组织医护团队演练培训。在我国产后出血仍然是孕产妇主要死亡原因，多年来对产后出血我科做到了早期预防及预警、早期识别、及时诊断、规范治疗、多学科团队救治，每年抢救院内院外产后出血的患者均转危为安，为产妇安全分娩保驾护航。
产科是曹县及周边地区危急重症孕产妇救治中心及转诊中心，承担围产期危急重症指导及诊疗工作，制定了围产期危急重症急救方案，急救流程，依托我院三级综合医院的实力，联合内外、麻醉、ICU及NICU等多学科协作，具备较高水平的危急重症疾病诊治能力。
在胎儿及新生儿方面：产科病房及产房均有中央胎儿监护系统、可以同时监护多人，根据需要可以连续胎心监护，通过对胎儿的监护，预测胎儿宫内安危，有效地降低了围产儿死亡率及新生儿窒息发生率。对新生儿复苏，我科于2012年派员接受了全国规范化新生儿复苏技术培训，接着在科内进行了相关人员技术培训，随着此项技术的不断进步，结合国内新生儿复苏教材的更新，进一步进行新生儿复苏技术的改进，医疗和助产人员已全部熟练掌握该技术。标准化的操作培训，联合新生儿科、麻醉科等学科协作，优化了新生儿复苏的结局，降低了围产儿病率及死亡率。
2.高危妊娠
对于产科各种合并症及并发症(如妊娠期高血压疾病，妊娠期急性脂肪肝、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、早产、妊娠合并糖尿病、妊娠合并心脏病等)的诊断与处理，我科既有规范的诊疗技术，又有丰富的临床经验。医疗分为4个专业小组，每个组针对不同的病种，根据国内外诊疗指南规范，制定了科内诊疗常规，让科室所有人员进行培训、学习，持续提高各种产科并发症和合并症的诊疗技能。近年来，既往有剖宫产史的孕产妇比例逐年增高，临床上，前置胎盘合并胎盘植入孕妇愈发多见，对重型-凶险性胎盘植入，子宫下段血管怒张、过度膨胀，术中子宫下段大量快速出血，术中止血缝合困难，休克，DIC及子宫切除率高，甚至危及母儿生命。我们通过多学科协助，联合介入治疗开展了放置腹主动脉球囊下行剖宫产术，既保留了子宫，又明显减少了术中术后出血，提高了对凶险性前置胎盘的救治能力。
为了提高产科质量，降低剖宫产率，我们成立了剖宫产后经阴道试产(TOLAC)医疗小组，根据国内外诊疗指南规范，制定了TOLAC相对适应症和禁忌症，及产程观察中医疗护理管理流程，从而提高了剖宫产后阴道分娩(VABC)成功率。我们剖宫产后阴道试产成功率达60%。
3.无痛分娩
为了提高围产期医疗服务质量，降低产妇由于不能耐受分娩疼痛而行剖宫产，我科较早开展了分娩镇痛。分娩疼痛已经成为社会痛点、孕产妇的痛点，而现代医学的进步，已经实现痛点不痛，目前硬膜外腔阻滞麻醉是最理想最常用的一种分娩镇痛方法，其安全性和有效性已经得到充分的肯定。我科自2017年起实施，麻醉医师24小时进驻产房，确保产妇母婴安全。2019年3月“中国医师协会分娩镇痛专家工作委员会 ”成立，我院成为全国第一批分娩镇痛医院。
4.早产诊治
随着三胎政策放开，辅助生殖技术的应用，高龄孕妇及双胎妊娠增多，早产的发生率增加，所以早产的预防和诊疗尤为重要。
子宫颈环扎术分预防性环扎、治疗性环扎、紧急性环扎。预防性环扎指对诊断宫颈机能不全者，在妊娠中期(13-16周)宫颈变化尚未开始之前进行的环扎，该技术已广泛应用。对早产临产的干预性宫颈环扎术，即治疗性环扎和紧急环扎，近几年在国内受到重视和肯定，我科自2017年起，针对宫颈已经发生变化或已经发生早产临产(包括胎囊突出阴道内伴有规律宫缩者)采用紧急环扎术，联合宫缩抑制剂，双重阻断治疗，同时针对母体因素进行干预，取得了一定效果，成功地减少了34周之前的早产率。
四、门诊介绍
1.为规范围产期保健，做好孕期产检,门诊设有妇幼软件系统，建立孕产妇档案，对孕产妇规范、追踪管理，提供长期、连续服务。开设高危妊娠门诊、围产期营养门诊、分娩门诊、母乳喂养咨询门诊和产后复查门诊，满足各层次患者个性化需求。
2.门诊主要为专家坐诊，实行门诊、病房，产前、产后“一条龙”服务。孕妇在门诊自由选择医生，从建卡至分娩均由该专家及所领导的医疗小组医生负责，医生熟悉病情，解除了病人的顾虑，使孕妇和家属有安全感。
3.专病门诊
⑴复发性流产门诊：复发性流产的发生率1%-5%，复发性流产的复发风险随着流产次数增加而上升。复发性流产的病因复杂且异质性强，且缺乏特异性临床表现，因此诊治困难。我们有具备生殖免疫领域的基础理论和临床技能的专业主任医师坐诊，针对不同病因的复发性流产患者给与个体化诊疗。
⑵早产门诊：为早产高危患者提供系统监测、预防，治疗产科亚专科门诊。早产高危患者为：既往有孕周大于16周的流产或早产病史；宫颈LEEP术后；孕期反复阴道见红；人工或自然流产大于等于3次以上；孕期超声检查宫颈缩短；孕中期反复有宫缩。
⑶双胎门诊：双胎妊娠较单胎妊娠有着较多的母儿并发症与风险。双胎妊娠流产的发生率高于单胎妊娠的2-3倍，早产风险约为单胎妊娠的7-10倍；双胎分为单绒膜性双胎和双绒毛膜性双胎，由于单绒毛膜性双胎特有的双胎并发症(如双胎输血综合征)较多，因此在妊娠早期进行双胎绒毛膜性判断非常重要。双胎妊娠妊娠期高血压、产后出血等母体并发症均明显增加。
服务内容：绒毛膜性判断、早产风险评估、胎儿生长发育评估、营养及生活方式指导
⑷妊娠期高血糖门诊：妊娠期高血糖包括孕前糖尿病合并妊娠(PGDM)、糖尿病前期和妊娠期糖尿病(GDM)。妊娠期高血糖不仅会增加难产、羊水过多、流产早产、新生儿低血糖、高胰岛素血症等母儿近期危害，而且母儿远期发生2型糖尿病、肥胖和代谢综合征等的风险也增加。而孕期有效管理及产后合理指导可使上述不良结局明显降低。我们产科门诊对妊娠期高血糖由医护团队协同管理，制定合理且有效的GDM饮食与监测，以及生活方式的指导等。
五、病房介绍
产科病房分为产前病区，产后一病区(母婴同室)、产后二病区(母婴同室)及家庭化产房。现开放床位157张。
产前病区开设床位52张，包括普通病房及高危妊娠病房，产前病房针对每一种产科并发症或合并症(如妊娠合并高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、前置胎盘、早产、妊娠合并心脏病等)并制定了一整套护理常规，病房配备中央胎心监护系统、心电监护、胎心听诊仪、输液泵等仪器设备，为母婴安全保驾护航。
产后一病区开设床位45张，实行母婴同室，新生儿出生后24小时同母亲住在一起，由产科专业护理人员对产妇及新生儿实施一系列的整体护理。对危重患者进行集中收治、集中管理，安排临床经验丰富的高年资护士对危重患者进行一系列的护理。
产后二病区开设床位45张，实行母婴同室，新生儿出生后24小时同母亲住在一起，由产科专业护理人员对产妇及新生儿实施一系列的整体护理。包括产褥期护理、健康宣教、心理护理、乳房护理、母乳喂养指导、新生儿护理等。于2015年被评为优质护理示范病房。
家庭化产房开设床位15张，于2017年8月成立，是医疗设备先进、环境优美温馨的家庭化产房，是“以家庭为中心的分娩监护”理念，以先进的护理模式和国际标准装备来为产妇提供全程跟踪服务。在分娩的过程中有经验丰富的医师、护士、助产士和产妇家人到床边进行“一对一”的全程陪伴分娩模式。
产房及产科手术室：产房配备先进的多功能产床、胎儿中央监测系统及新生儿复苏设备。实施了麻醉无痛分娩、自由体位分娩及导乐陪伴分娩。产房内设有产科手术室，能在最短时间内实施急诊剖宫产术，赢得抢救产妇和新生儿生命的时间，保证母婴安全。
联系电话：
产前病区3490857、3490858
家庭产房3490797、3490798
产后一病区3490600、3490791
产后二病区3490604、3490603
