胸腔镜手术,即电视辅助胸腔镜手术,利用现代摄像技术、高科技手术器械设备,在胸壁套管或微小切口下,完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术。
胸腔镜手术,它改变了胸外科疾病的治疗理念,被誉为上个世纪胸外科界的重大突破之一,是胸部微创外科的代表性手术,也是未来胸外科发展的方向。
完全胸腔镜手术,仅需做1~3个1.5厘米的胸壁小孔。微小的医用摄像头,将胸腔内的情况,投射到大的显示屏幕,等于将医生的眼睛,放进了病人的胸腔内进行手术。手术视野根据需要可以放大,显示细微的结构,比肉眼直视下更清晰更灵活。所以,手术视野的暴露、病变细微结构的显现、手术切除范围的判断及安全性,好于普通开胸手术。电视胸腔镜手术,对医生的要求更高更严格,必须经过严格的胸腔镜手术培训,才能真正掌握完全胸腔镜下,复杂手术的操作。
胸腔镜下肺癌根治术优点:
1.手术创伤小:普通开胸手术的创伤很大,切口在20cm以上,胸壁损伤严重,切断了胸壁各层肌肉,而且还要强行撑开肋间10-20cm,术后疼痛一直难以解决。而胸腔镜手术一般在胸壁上开3个1.5cm长小切口即可完成手术,且无需撑开肋间,大大减少了手术创伤,胸腔镜手术后当天,患者即可下床活动。
2.术后疼痛轻:普通开胸手术因胸壁创伤大,术中强行撑开肋间,术后疼痛明显,胸痛可持续数月至数年,大部分患者术后活动受限。胸腔镜手术因无需撑开肋间,术后患者疼痛明显减轻,手术当天即可下床活动,术后2-4周可恢复正常工作。
3.对肺功能影响小:胸腔镜手术,由于不切断胸壁肌肉,不撑开肋骨,与常规开胸手术相比,很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能,因此患者术后肺功能情况、活动能力,均优于常规开胸手术方式。
4.对免疫功能影响小:手术不同程度,会降低机体的免疫功能,手术创伤越大,对免疫功能的影响就越大,胸腔镜手术和传统开胸手术相比,明显减少手术创伤,对免疫功能的影响大大减少。
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