临床表现:多汗，易惊，枕秃，严重时出现鸡胸及手足抽搐。
专科评估与观察要点:
1、惊厥 四肢抽动、两眼上翻、面肌抽动、神志不清、发作时间持续数秒或数分钟，发作次数不等，发作停止后入睡，醒后活泼如常。
2、手足搐搦 突然发生手足痉挛如弓状，发作停止后活动自如。
3、喉痉挛 喉部肌肉、声门突发痉挛，出现呼吸困难、吸气时喉鸣，有时可突发窒息而死亡。
护理问题:
1.有窒息的危险:与惊厥、喉痉挛发作有关。
2.营养失调: 低于机体需要量，与维生素D缺乏有关。
3.知识缺乏: 家长缺乏惊厥及喉痉挛的护理知识。
护理措施:
1、保持室内安静，经常到户外去晒太阳。护理和操作时，动作轻柔。
2、保持呼吸道通畅，防止呕吐物吸入引起窒息，应侧卧位，发病时给予吸氧，必要时气管插管或气管切开。
3、止痉给鲁米那钠5至8mg/kg/次，肌注，或10%水合氯醛灌肠，每次每千克体重0.5毫升。
4、补充钙剂及维生素D，口服或静滴。静滴钙剂时，应注意心律的情况，掌握滴速。同时注意维生素D的早期中毒症状。
5、科学喂养，及时添加辅食。
6、安全护理，经常巡视病房，睡眠时加床档，防止意外。
7、做好基础护理和心理护理，较大患儿抽搐后易产生恐惧感及疲倦，应给予安抚，同时向家长介绍本病的知识，消除恐惧。
8、并发心力衰竭时宜早期用毒毛0.007至0.01mg/kg/天，静脉缓推，剂量要准确，边推边听心率，也可给毛地黄毒苷30mg至40mg/kg，分4至6次肌注或口服。
健康指导:
1、向家长介绍疾病知识，使其配合治疗。
2、指导家长合理喂养，合理安排小儿日常生活，坚持每天达2小时的户外活动。
3、指导家长遵医嘱补充维生素D，适量补充钙剂。
4、教会家长惊厥，喉痉挛发作时的处理方法，急救措施。
普儿一科
