一、科室概况
急诊科是医院守护生命的最前沿阵地,始终秉持“时间就是生命”的理念,依托国家级标准建设的胸痛中心和省级高级卒中中心两大核心医疗体系,深度整合多学科优质资源,构建起以急性胸痛、卒中及复合伤为重点的智能化急诊急救模式,为生命健康保驾护航。
二、技术亮点
(一)胸痛中心
胸痛中心自2016年11月成立以来,建立了完善的院前-院内一体化救治体系。通过智慧平台实现院前联动与信息实时传输,最突出亮点是建立“绕行急诊直达导管室”的绿色通道,显著缩短急性心肌梗死患者救治时间。2021年5月27日,一名急性下壁心梗患者实施“绕行急诊”急救策略。多学科团队(心内科、介入科、急诊科等)迅速响应,无缝衔接,从患者入院到血管开通仅用时12分钟,以争分夺秒的高效救治,成功打通生命通道,为患者赢得黄金抢救时间,彰显了我院急危重症救治的快速反应能力与专业实力。
(二)卒中中心
2019年6月成立省级高级卒中中心,整合了神经内、外科及影像科等多学科,打通了快速诊疗通道。利用智慧急诊系统实现院前快速评估、信息同步传输。为了节约院内时间,缩短检验传导时间,院前给予快速血糖、心电图检查并抽取血常规、凝血功能等相关血标本检验。用于评估出血风险、监测溶栓效果、指导后续治疗、评估病情严重程度和预后。患者到院后可立即完善颅脑CT、颅脑灌注成像及颈颅CTA检查,并第一时间开展静脉溶栓及动脉取栓治疗。这些快速诊疗通道是医护人员日夜坚守的辛勤付出,更是中心在卒中救治领域不断突破与奋进的有力见证,取得了溶栓平均15分钟,取栓平均120分钟黄金救治时间,彰显了卒中中心在卒中急救领域的专业实力与高效协作,体现了医护人员对时间的极致把控和对生命的至高尊重。这一高效的救治模式,有效降低了卒中患者的致残率与病死率,为患者的生命健康筑起了坚实防线。
(三)智慧急诊平台
急诊科携手众阳团队,整合前沿信息技术与急诊医疗需求,成功搭建智慧急诊平台,实现了院前办理就诊卡、医嘱下达、费用支付、住院办理及院前电子病历书写,院内相关专业的专家通过智慧急诊平台了解患者病情,也可通过智慧急诊平台指导院前治疗达到“上车即入院”模式,这一创新举措为患者节约宝贵时间,提升抢救效率,极大改善了就医体验,医护人员也可通过智慧急诊平台查看患者既往辅助检验、检查及病历等信息,让患者能够在第一时间得到最及时的治疗。
(四)120救护车配置
1.担架及固定设备:自动上车担架、铲式担架各1副,颈托1个,骨折固定夹板或支具1套,用于搬运和固定患者。
2.供氧与呼吸设备:车载式氧气瓶2个,便携式氧气袋1个,供氧装置及相关管道1套,简易呼吸器1套,吸引器1个。
3.诊断与监护设备:听诊器、血压计、体温计、手电筒各1个,心电监护仪、血糖仪、血氧饱和度仪、十二导联心电图机各1台,用于快速了解患者的生命体征。
4.抢救设备:急救箱1个,除颤仪1台,便携式呼吸机1台,气管插管设备1套,止血钳、镊子、剪刀等。
5.其他设备:紫外线消毒灯,1000W左右逆变器,交/直流插座,警灯警报系统(长排警灯、四周蓝色爆闪灯)。
6.药品与耗材:按照菏泽市120院前急救要求配置了急救药品箱,以及电极贴、氧气面罩、碘伏、三角巾等常用耗材,急救药品箱配备以下几类药品:
6.1心肺复苏药物:如肾上腺素、利多卡因等,肾上腺素用于心脏骤停、急性心血管休克等;利多卡因用于抑制室性心律失常。
6.2呼吸兴奋药物:如尼可刹米、洛贝林等,用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。
6.3抗休克药物:如多巴胺、间羟胺等,多巴胺用于升高血压;间羟胺能收缩外周血管,维持血压稳定。
6.4心血管系统药物:如去乙酰毛花苷,可增强心肌收缩力,减慢心率,用于心力衰竭等。
6.5利尿药物:如呋塞米,用于治疗水肿、高血压等,也可在抢救时用于减轻心脏负荷。
6.6激素类药物:如地塞米松,具有抗炎、抗过敏等作用,用于过敏性疾病、严重感染等。
6.7镇静药物:如地西泮,用于焦虑、紧张、抽搐等。
6.8其他药物:如50%葡萄糖、二羟丙茶碱、异丙嗪等,50%葡萄糖用于低血糖的治疗;二羟丙茶碱用于支气管哮喘等;异丙嗪用于抗过敏、镇静等。
此外,还配备一些平衡液、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、5%碳酸氢钠注射液、20%甘露醇等,用于维持患者的体液平衡、纠正酸中毒等。
三、全心为民
(一)“绿色通道”畅通无阻
急诊科为急危重症患者开通了生命“绿色通道”,最大限度减少非必要的就诊环节,真正实现“患者不动,医生动”。急危重症患者到院后无需排队挂号、缴费,可直接进入抢救室进行救治,减少患者等待时间。医护人员在抢救过程中同步完成挂号、检查、治疗、缴费等手续,同时与临床科室形成多学科会诊联合救治,直通导管室、手术室、监护室,确保救治流程无缝衔接,这项服务的开展为急危重症患者争取了宝贵的抢救时间,体现了急诊科对生命的尊重和敬畏,让患者和家属感受到了实实在在的便利与关怀。
(二)廉洁行医,风清气正
急诊科高度重视廉洁建设,通过加强思想教育、加强监督等措施,营造风清气正的科室文化。
1.拒收礼物,坚守底线:急诊科直面急危重症患者,周转快、病情复杂,家属往往心理期望值高,心情焦急,医护人员更需筑牢廉洁防线和始终恪守职业操守,面对患者家属表达感谢赠送水果及礼品等心意时,坚持“拒绝收受,廉洁行医,耐心解释,专注服务”的原则,以专业服务回馈信任;严格执行诊疗规范,杜绝过度医疗、违规收费;优化急救流程,提升资源使用效率,避免浪费。以清正作风守护生命健康,让廉洁之光照亮急救一线,打造风清气正的医疗环境。
2.规范透明,严控耗材:急诊科耗材廉洁建设聚焦规范管理与风险防控,严格执行双人盘点制度,定期开展耗材盘库,核对实物与系统台账,确保账实一致。对高值耗材实行“一物一码”追溯管理,从采购、入库到使用全程留痕。建立耗材使用异常预警机制,对超量领用、不合理消耗及时核查。强化廉洁教育,严禁收受耗材供应商利益,以透明化、精细化管理筑牢廉洁防线,保障医疗资源合理使用。
3.节俭意识,廉洁建设:从细微处践行,倡导“人走灯熄、关机断电”,杜绝能源浪费。推行无纸化办公,减少耗材消耗。严控公务支出,杜绝铺张浪费。以日常点滴为抓手,将节俭意识融入工作生活,筑牢廉洁自律防线,营造风清气正、简约高效的良好氛围。
4.公益培训,回馈社会:每年开展“救在身边”急救知识普及活动,以讲解心肺复苏、海姆立克急救法及止血包扎为主,深入企业、社区、学校、乡村,重点培训“第一目击者”,大力倡导急救“三个一”理念(第一时间、第一现场、第一目击者施救),提升社会自救互救能力,通过这些公益活动,不仅传播了急救知识,还增强了社会公众的健康意识和自救互救能力。
四、荣誉见证实力
急诊科凭借卓越的急救技术,多次获国家、省、市荣誉,2019年:山东省红十字应急救护比赛团体三等奖
2020年:中国医院质量管理最佳实践案例分享大会一等奖
2021年:菏泽市突发事件紧急医学救援技能竞赛团体二等奖
2021年:第十六届菏泽市职工道德建设“标兵班组”
2021年:菏泽市总工会“工人先锋号”
2023年:菏泽市红十字应急救援技能大赛团队一等奖
2023年:十一届全国品管圈比赛三等奖
2023年:第二届中国医院医疗质量管理最佳实践案例二等奖
2024年:我科主治医生获曹县职工职业医疗急救大赛 一等奖
2025年:我科医生在菏泽家庭健康指导员技能大赛中,分别荣获个人一、三等奖,团体赛二等奖
这些荣誉不仅是对急诊科医护人员专业技能的肯定,更是对科室团队协作精神和高尚医德的赞誉。
五、展望未来
急诊科始终秉持“为人民健康服务”的医院宗旨,以精湛的技术、智慧的模式、便捷的服务、清廉的作风构筑起守护曹县人民生命健康的坚实防线。未来,急诊科继续秉承“生命相托,分秒必争,精益求精”的工作理念,不断提升急救水平,优化服务流程,为曹县人民提供更高效、优质的急诊急救服务,为大美曹县发展贡献一份力量。